我國目前生活條件持續(xù)變好，居民日常飲食中攝入碳水和脂肪增多，同時(shí)，生活壓力也有所增大，亞健康人群增多，高血壓等慢性病人群數(shù)量一直處于高位，且有年輕化趨勢(shì)。根據(jù)2022年國家衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)，我國高血壓人數(shù)已經(jīng)接近3億，且仍然有上升的趨勢(shì)。大家自身或者周圍家人、朋友或多或少會(huì)有高血壓的癥狀存在。
高血壓是心腦血管最主要的危險(xiǎn)因素，容易引發(fā)腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等并發(fā)癥，及早發(fā)現(xiàn)并治療、管理高血壓，可以減少對(duì)心腦腎等重要器官的危害。
高血壓可能會(huì)有什么癥狀
高血壓早期常無癥狀或癥狀輕微，往往悄然起病造成突發(fā)事件，對(duì)心腦腎等靶器官造成損傷，被公認(rèn)為“無聲殺手”。如果自己或身邊的家人、朋友出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、易疲勞、易煩躁、后頸部不適、記憶力下降、注意力不集中和失眠等癥狀時(shí)，就需要進(jìn)行血壓的測(cè)量。一般35周歲以上的成年人每年要進(jìn)行1次血壓監(jiān)測(cè)。
▲高血壓易患群體
如何測(cè)量與評(píng)估高血壓
高血壓應(yīng)早診早治，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。然而，通過臨床調(diào)研，及在高血壓篩查過程中進(jìn)行的問卷統(tǒng)計(jì)，仍有多數(shù)人群對(duì)于高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)不熟悉不清楚，知曉率較低。
▲血壓管理要點(diǎn)要謹(jǐn)記
血壓是動(dòng)態(tài)的，不同時(shí)間及狀態(tài)都會(huì)有所變化，一般在上午7到9點(diǎn)，下午16:00左右，會(huì)出現(xiàn)血壓的峰值。那么如何進(jìn)行測(cè)量評(píng)估呢？常用的血壓測(cè)量方法有診室血壓，家庭自測(cè)血壓和動(dòng)態(tài)血壓。在醫(yī)學(xué)上，至少要非同日3次測(cè)量均達(dá)到臨界診斷值（首診血壓大于140和/或90 mmHg）的，可以確診。若首診收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg，伴有急性癥狀，應(yīng)當(dāng)立即就診。
在高血壓診斷過程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)“白大衣高血壓”或“隱蔽性高血壓”。白大衣高血壓為診室血壓升高，診室外的血壓正常，隱蔽性高血壓為診室血壓正常，診室外血壓升高。為更精準(zhǔn)的診斷高血壓，可以選擇動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。24h平均動(dòng)態(tài)血壓大于130和/或80mmHg，白天平均血壓大于135和/或85 mmHg，夜間平均血壓大于120和/或70 mmHg，可以確診為高血壓。
在哪里可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
中山市動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)活動(dòng)已經(jīng)整體啟動(dòng)，在中山市區(qū)域內(nèi)，可以到中山市人民醫(yī)院佩戴24h動(dòng)態(tài)血壓儀進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，也可到東區(qū)街道、三鄉(xiāng)鎮(zhèn)、黃圃鎮(zhèn)、港口鎮(zhèn)、沙溪鎮(zhèn)、板芙鎮(zhèn)以及大涌鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或相關(guān)站點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，統(tǒng)一由中山市人民醫(yī)院出具診斷報(bào)告。
患有高血壓，我應(yīng)該注意什么
高血壓是一種可防、可控的慢性疾病，一是要堅(jiān)持健康的生活方式，二是要通過藥物治療。
▲高血壓患者健康生活方式六部曲
需要注意的是，降壓目標(biāo)要適度，過于嚴(yán)格的控制血壓，盲目加大藥量，會(huì)給身體帶來負(fù)擔(dān)。服藥人群要定期復(fù)診，醫(yī)生可將動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)作為調(diào)整藥物治療的依據(jù)，進(jìn)行用藥調(diào)節(jié)。
根據(jù)《國家基層高血壓防治管理指南》，高血壓患者的降壓目標(biāo)為：
1.一般高血壓患者，血壓降至 140/90mmHg 以下。
2.合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，血壓應(yīng)降至 130/80mmHg 以下；
3.65~79 歲的患者血壓降至 150/90mmHg 以下，如能耐受，血壓可進(jìn)一步降至 140/90mmHg 以下；
4.80 歲及以上的患者血壓降至 150/90mmHg 以下。
高血壓人群尤其要注意生活方式的干預(yù)與堅(jiān)持，減少鈉鹽攝入（每人每日食鹽攝入量不超過6克，約1啤酒瓶蓋）、保持正常體重、規(guī)律的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑、騎車、游泳、太極拳等常見健身方式）、戒煙、戒酒、保持心理平衡，并進(jìn)行定期體檢。
2022年10月8日為第25個(gè)“全國高血壓日”，高血壓的防治，思想上要重視，每個(gè)人都是自己的健康責(zé)任人。做到健康生活、健康血壓，才能健康快樂每一天。
▲中山市人民醫(yī)院全國高血壓日義診
●參考資料：
1.國家心血管病中心. 國家基層高血壓防治管理指南2022版[J]. 2022(3)
2.國家基層高血壓防治管理手冊(cè)2020版[J]. 2020
3.中國動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)指南2020版[J]. 2020
通訊員 唐柳青
◆編輯：龍慧◆二審：鄭沛峰◆三審：周亞平
