隨著疫情高峰過去,市中醫(yī)院門診脊柱??蒲椿颊咔笤\人數(shù)增多,他們都有一個(gè)相似點(diǎn),陽過后發(fā)熱及咳嗽等癥狀好轉(zhuǎn)后,部分人仍有腰痛的困擾,如何改善癥狀?近日,市中醫(yī)院脊柱科副主任醫(yī)師池科德給出了建議。
■“陽”過了出現(xiàn)反復(fù)腰痛
陳先生,40歲,最近感染新冠病毒后出現(xiàn)發(fā)熱,全身酸痛不適,疲倦乏力。休息一段時(shí)間后咳嗽、乏力好轉(zhuǎn),仍自覺腰部酸痛明顯,像“被人毒打過一樣”。一段時(shí)間后癥狀仍未見緩解,陳先生到市中醫(yī)院脊柱科就診,細(xì)問后發(fā)現(xiàn),陳先生“陽”后雖然在家休息,但是仍沒有閑下來,仍窩在床上玩手機(jī)。醫(yī)生考慮到患者不良的生活習(xí)慣加上感染導(dǎo)致腰痛加重,經(jīng)予辯證用藥、物理治療后,患者腰痛明顯好轉(zhuǎn)。
池科德表示,腰痛是當(dāng)前新冠病毒感染后出現(xiàn)的較為常見癥狀,并且該癥狀持續(xù)時(shí)間較長。因?yàn)槿梭w感染病毒后,體溫上升,需要大量消耗能量,所需能量靠肌糖元分解來提供,肌糖元轉(zhuǎn)化為乳酸堆積于肌肉組織中,將出現(xiàn)肌肉酸痛癥狀,特別是連續(xù)高燒的患者,癥狀尤其明顯。這現(xiàn)象用大家通俗的理解就像平時(shí)缺乏運(yùn)動,偶爾來一次長跑后第2天出現(xiàn)全身酸痛現(xiàn)象,這就是乳酸堆積作祟。
“由于生病期間長時(shí)間呈現(xiàn)不良姿勢休息,稍有好轉(zhuǎn)后長時(shí)間半臥位玩手機(jī)導(dǎo)致腰背肌損傷,出現(xiàn)新發(fā)腰痛癥狀,當(dāng)上半身處于前傾狀態(tài)時(shí),頭部、上肢及軀干都以腰為支點(diǎn),使腰部受力增大,導(dǎo)致腰痛發(fā)生。”池科德指出,腰腿痛在中醫(yī)方面認(rèn)為風(fēng)寒濕邪夾雜而為痹,病人多有寒濕之癥,此次病毒亦多屬于“寒濕疫”,所以這類人群感染后加之不慎腰背著涼,腰部的寒濕表現(xiàn)得就更明顯了,就會出現(xiàn)腰痛反復(fù)。
■“陽”過后腰痛要及早防治
池科德表示,感染新冠病毒要好好休息,康復(fù)階段大家應(yīng)避免勞累,且需注意避免錯(cuò)誤休息姿勢,例如燒退后不應(yīng)長時(shí)間沉迷低頭彎腰玩手機(jī)、看電視。不良的姿勢會帶來腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等問題;其次有腰痛的患者,感染后出現(xiàn)腰痛,建議可嘗試用熱療的物理方法進(jìn)行改善,熱敷后可以促進(jìn)局部的血液循環(huán),有助于改善不適癥狀,適當(dāng)加強(qiáng)腰部保暖,預(yù)防疼痛加重。熱療方式多種多樣,如中藥封包、紅外線、艾灸、中藥熏蒸或者居家使用熱水袋、暖寶都是可選方式,但是需要注意防止?fàn)C傷。此外,康復(fù)后機(jī)體處理虛弱狀態(tài),腰部肌肉疲軟無力,康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)參與,并注意關(guān)注心肺功能恢復(fù)情況,通過適當(dāng)慢跑、八段錦等腰背肌功能鍛煉,可起到強(qiáng)壯腰肌保護(hù)脊柱效果。
醫(yī)生指出,中醫(yī)藥方面針對“寒濕疫”治療手段多樣,有句話講寒從腳起,泡腳也是有助于除寒濕的,而且還能疏通經(jīng)絡(luò),有助于養(yǎng)陰血。當(dāng)陽康后腰痛緩解之時(shí),當(dāng)下正值冬季進(jìn)補(bǔ),按照中醫(yī)理論,進(jìn)補(bǔ)之藥,當(dāng)屬膏方,辯證使用膏方,從而起到改善體質(zhì)的作用。
池科德強(qiáng)調(diào),陽康后腰痛病因多樣,大家除了疾病早期需多休息、飲水、補(bǔ)充能量,做好調(diào)理及居家基本治療外,如有腰腿痛癥狀持續(xù)并加重,建議到醫(yī)院專科進(jìn)行綜合評估治療。
記者 周映夏 通訊員 黃琳
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