日前，筆者從坦洲人民醫(yī)院獲悉，該院重癥醫(yī)學科通過“經皮經肝膽囊穿刺置管引流術”，為85歲重癥膽囊炎的黃阿姨進行微創(chuàng)手術，成功實現膽囊減壓，使黃阿姨轉危為安。

2月中旬，黃阿姨連續(xù)2天出現食欲不振、嘔吐癥狀，并開始意識不清。家人急忙把她送到坦洲人民醫(yī)院急救，經過腹部CT、彩超等詳細檢查，黃阿姨被診斷為膽囊結石并重癥膽囊炎、膿毒癥及腦梗死后遺癥期。

隨后，患者因病情危重轉入重癥醫(yī)學科進一步治療。經醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任高敬國、普外科主任張靜和人民醫(yī)院超聲專家許宇光主任會診后，考慮患者年老體衰，病情重，不能耐受外科手術治療，決定給患者實行床旁超聲引導下進行經皮經肝膽囊穿刺置管引流（PTGD）治療。

在超聲引導下成功將引流管置入膽囊內，立即引出黑色膽汁200ml，引流后患者感染癥狀逐漸好轉，經5天精細治療后患者病情好轉，順利轉出重癥醫(yī)學科。

高敬國表示，對比傳統的開放式手術，在超聲引導下實施PTGD，具有穿刺準確、快速、成功率高，穿刺過程中實時超聲引導，可避開血管、損傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)勢。

高敬國提醒，一旦有膽囊結石、膽囊炎，應該早期積極進行干預，控制炎癥、改變不良生活習慣，否則結石會越來越大，炎癥會越來越重。到最后保守治療無效的情況下，就需要接受膽囊切除術，從根本上解決問題。

文/蔡偉強 沈微微

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