進入暑假,各大醫(yī)院的部分科室都會迎來明顯的青少年兒童就診“小高潮”,從7月初放暑假到現(xiàn)在,市人民醫(yī)院兒童康復(fù)科來就診的學(xué)生患者已超過3000人次,平均每天接診100多人次,就診量相比放假前增加了約20%。據(jù)市人民醫(yī)院兒童康復(fù)科主任李振華介紹,注意力缺陷多動癥、語言發(fā)育異常、脊柱側(cè)彎等是兒童康復(fù)科最常見的疾病,需要長期訓(xùn)練和隨診。因此,今年暑假期間,該科門診病人量較往常增加了二成,相關(guān)的輔助檢查工作也大幅增加。
■學(xué)習(xí)困難門診就診人數(shù)增多
患者小明(化名)今年8歲,因為上課不專心,經(jīng)常抓扯鄰座的同學(xué),容易發(fā)脾氣、打架等。一年級時成績尚可,二年級就跟不上了,老師跟家長反饋小明可能得了“學(xué)習(xí)困難”癥,建議家長帶到醫(yī)院就診。
家長通過預(yù)約市人民醫(yī)院“學(xué)習(xí)困難門診”專家號就診,經(jīng)過訪談及注意力、韋氏智測檢查等,診斷為注意缺陷多動障礙,通過藥物治療+注意力訓(xùn)練,治療一周后,小明行為改變不小,在校學(xué)習(xí)時基本不離座了,變得專注。小明媽媽感覺小明回歸“正常”狀態(tài)。這個暑假中前來復(fù)診時,小明媽媽反映這個期末小明的成績進步不小,人也變得自信了。
“多動癥孩子在接受治療的同時,家長要鼓勵式教育,家長帶頭控制好情緒,幫助孩子調(diào)控情緒,學(xué)習(xí)上建立激勵機制,細化學(xué)習(xí)管理?!崩钫袢A表示,注意力訓(xùn)練包括舒爾特表格訓(xùn)練、走迷宮訓(xùn)練、連線訓(xùn)練、聽詞語訓(xùn)練、查找關(guān)鍵字、句子復(fù)述、圈數(shù)字訓(xùn)練等等。多動癥兒童在藥物治療下,結(jié)合注意力訓(xùn)練、家長教育等行為治療,基本都會帶來非常不錯的效果,但需要家長堅持。
■7月接診語言訓(xùn)練兒童近1500人次
“上周我們接診的一個小朋友,因為常流口水家長帶來就診,我們給他做過評估發(fā)現(xiàn)他的理解和表達是明顯落后的。昨天來的一個女孩說話不清,實際評估發(fā)現(xiàn)不止是語音的問題。所以家長發(fā)現(xiàn)其中任何一種情況都建議來就診尋求專業(yè)人員的幫助。”李振華表示,7月份此類患者接診近1500人次,到目前已有2000人次了,平均每天都有70人次。
李振華提醒,如果孩子到了該說話的年紀(jì)不說話或者說話明顯少于同年齡段的小朋友;小朋友對人的眼睛注視很少,不應(yīng)人,不喜歡跟其他人玩,興趣狹隘;喂養(yǎng)困難,吃飯慢,挑食,2歲以上還頻繁流口水;口齒不清,影響日常溝通……以上這些情況常合并出現(xiàn),都應(yīng)及早就診。
■孩子坐姿不正或是脊柱側(cè)彎
11歲的小陽,去年一月在市人民醫(yī)院骨二科就診,自訴右肩胛隆起,查雙肩胛高低不平,右低左高。于去年6月到兒童康復(fù)科做訓(xùn)練。經(jīng)過兩個階段訓(xùn)練后,他的脊柱側(cè)彎程度較前明顯改善。
“上個月我們接診了10個步態(tài)異常+脊柱側(cè)彎的患兒,不少家長察覺到孩子背書包走路或者寫作業(yè)時有點駝背、高低肩,便趁著假期帶孩子前來就醫(yī),特別擔(dān)心孩子有脊柱問題?!崩钫袢A說。
“現(xiàn)在很多孩子都有點駝背和高低肩,但大多數(shù)屬于姿勢性駝背,即不良姿勢導(dǎo)致的假性脊柱側(cè)彎,可通過調(diào)整平時的站姿和坐姿習(xí)慣,如走路挺胸抬頭、不單肩背包等方式來改善?!崩钫袢A說,如果有脊柱側(cè)彎的孩子,家長需高度警惕。建議前往??漆t(yī)院就診,必要時需拍攝站立位全脊柱X光片以明確診斷。
記者 周映夏 王云 通訊員 唐柳青
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