“醫(yī)生，我把胃切了一部分，我還能跟正常人一樣吃東西嗎？”“醫(yī)生，我做了胃癌手術(shù)，現(xiàn)在回家該吃什么東西？是不是很多東西都不能吃？”經(jīng)常有胃癌術(shù)后患者這樣問(wèn)醫(yī)生。胃切除術(shù)后患者能否恢復(fù)正常飲食？日前，市人民醫(yī)院腫瘤外科醫(yī)生鐘思權(quán)對(duì)此進(jìn)行了解答。

鐘思權(quán)表示，對(duì)于胃癌術(shù)后患者，我們可分為兩種情況：一是部分胃切除患者，這部分患者消化功能恢復(fù)較快，一般2-3個(gè)月左右能從流質(zhì)、半流質(zhì)過(guò)渡到軟食、普食，從而恢復(fù)正常的飲食水平。二是全胃切除患者，這部分患者因?yàn)槭チ宋傅南鎯?chǔ)功能，因此需要少食多餐、細(xì)嚼慢咽代償部分消化功能，最后通過(guò)小腸的適應(yīng)代償，最后也能慢慢恢復(fù)到正常飲食，只是相對(duì)于部分胃切除的患者時(shí)間要相對(duì)長(zhǎng)一些，最后也可以逐步恢復(fù)到正常的飲食。因此，胃切除術(shù)后大部分患者是可以逐漸恢復(fù)到正常的飲食水平的。

胃癌術(shù)后患者在家庭飲食中，采取什么樣的飲食才可能利于術(shù)后的康復(fù)？鐘思權(quán)指出，胃切除后胃的容積變小，患者在早期會(huì)出現(xiàn)早飽的情況，因此營(yíng)養(yǎng)攝入會(huì)變少，通過(guò)少量多餐才能滿足患者營(yíng)養(yǎng)需求，建議出院后2-3個(gè)月內(nèi)，將一天所需的食物量分為5-6次進(jìn)食，3-6個(gè)月后逐漸恢復(fù)到手術(shù)前的進(jìn)餐次數(shù)。

“胃切除后，對(duì)微量元素、蛋白質(zhì)和維生素的吸收會(huì)變差，因此主動(dòng)攝取這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)十分重要?！辩娝紮?quán)表示，胃癌術(shù)后食物要選擇易消化、高蛋白、高維生素的食物。由于手術(shù)后導(dǎo)致日常的攝入難以滿足患者營(yíng)養(yǎng)需求，可以適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑，對(duì)于消化功能差的患者可選擇短肽型營(yíng)養(yǎng)制劑，對(duì)于術(shù)后低蛋白或高齡患者可使用乳清蛋白制劑，對(duì)于術(shù)后貧血患者在補(bǔ)充動(dòng)物源性鐵元素的基礎(chǔ)上推薦維生素C、維生素B12、葉酸或復(fù)合型維生素等營(yíng)養(yǎng)制劑，個(gè)體化及專(zhuān)業(yè)需求建議患者到醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)一步就診。

許多患者認(rèn)為“發(fā)物”需忌口，但許多所謂的“發(fā)物”都是肉類(lèi)及魚(yú)蝦類(lèi)富含高蛋白質(zhì)的食物，除非存在過(guò)敏情況，鼓勵(lì)患者進(jìn)食肉類(lèi)、魚(yú)蝦類(lèi)等高蛋白質(zhì)食物。鐘思權(quán)表示，不要迷信如人參、靈芝、冬蟲(chóng)夏草等補(bǔ)品作用，規(guī)律飲食攝取才是保障身體機(jī)能的基礎(chǔ)。不要盲目“喝湯”，湯內(nèi)都多由水分、脂肪及嘌呤等成分構(gòu)成，富含蛋白質(zhì)成分極少。

據(jù)介紹，胃癌術(shù)后的飲食指導(dǎo)是手術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵一環(huán)。通過(guò)合理的飲食調(diào)整，可以幫助患者提高免疫力、促進(jìn)傷口愈合、增加營(yíng)養(yǎng)攝入和恢復(fù)體力。術(shù)后患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，并根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行飲食調(diào)理，促進(jìn)健康恢復(fù)。

記者 周映夏 通訊員 唐柳青

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