今年73歲陳伯,已經(jīng)有了十多年的慢阻肺病史。年輕的時(shí)候,陳伯就是一個(gè)煙民,每天要抽兩包煙。多年下來,陳伯經(jīng)常多痰,還伴有慢性支氣管炎,經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽咳痰、胸悶氣急的癥狀,被醫(yī)院確診為慢阻肺。
前段時(shí)間因?yàn)橄丛韪忻?,陳伯出現(xiàn)一次發(fā)熱,之后病情開始加重,咳嗽及痰量明顯增多,喘憋也明顯加重,稍微活動(dòng)即感喘憋,并且有嗜睡的癥狀。
上星期,當(dāng)家人把陳伯送到坦洲人民醫(yī)院時(shí),他已精神萎靡,聲音微弱,氣喘明顯,不能平臥,后逐漸出現(xiàn)指脈氧下降,情況十分危急。
醫(yī)生結(jié)合患者病史,診斷為慢性阻塞性肺病伴急性加重、肺源性心臟病、呼吸衰竭,病情危重。醫(yī)護(hù)立即為他進(jìn)行面罩吸氧、抗炎、平喘、抗感染等針對(duì)性治療,經(jīng)過5小時(shí)的緊張搶救,陳伯轉(zhuǎn)危為安,胸悶氣急的癥狀也得到了好轉(zhuǎn)。
“慢阻肺”,俗稱老慢支、肺氣腫,這是老年人,特別是有吸煙史的老年患者比較常見的一種疾病。
醫(yī)生提醒,感染是誘發(fā)慢阻肺急性加重的一個(gè)很重要的誘因,預(yù)防感染也很重要,同時(shí)平時(shí)飲食方面需要注意忌辛辣刺激性的食物。如果出現(xiàn)病例中患者的類似癥狀,如咳嗽、咳痰、喘憋等,應(yīng)及時(shí)就診。
文/蔡偉強(qiáng) 沈微微
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