中山獲批國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點(diǎn)城市，作為中山最大的公立綜合性醫(yī)院，中山市人民醫(yī)院在中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展中取得亮眼成績(jī)。近日，市人民醫(yī)院院長(zhǎng)李斌飛接受記者采訪，介紹了該院在做好做強(qiáng)傳統(tǒng)名方、中醫(yī)藥在急危重癥中發(fā)揮積極作用及針灸理療傳承創(chuàng)新等方面的經(jīng)驗(yàn)。
做好做強(qiáng)醫(yī)院傳統(tǒng)名方
“醫(yī)院自1985年拿到‘菌毒清顆?！呐牟⑼度胧褂茫?0多年來(lái)該制劑一直處于超飽和狀態(tài)，供不應(yīng)求。每天300多公斤的顆粒產(chǎn)量，平均每天生產(chǎn)1800盒，每年臨床使用量超100萬(wàn)盒?！崩畋箫w表示，疫情期間，該制劑供不應(yīng)求，醫(yī)院協(xié)調(diào)了人員來(lái)支援“菌毒清顆粒”生產(chǎn)，從而保證了疫情期間的供應(yīng)量。幾乎每年流感流行季“菌毒清顆?！钡氖褂昧慷紩?huì)暴增，現(xiàn)在該制劑已經(jīng)成為醫(yī)院的一個(gè)對(duì)外品牌，遠(yuǎn)銷海內(nèi)外。
醫(yī)院自1985年拿到‘菌毒清顆?！呐牟⑼度胧褂?，30多年來(lái)該制劑一直處于超飽和狀態(tài)，供不應(yīng)求。記者 王云 攝
據(jù)了解，目前該院有“菌毒清顆?！薄巴僚Ｏズ蟿薄袄骅酥箍群蟿薄扒宸魏蟿薄袄蛳缀蟿薄巴腹菍捊钕磩薄肮倘骸钡?個(gè)中藥制劑品種，這些中藥制劑在醫(yī)院應(yīng)用均超過(guò)30年，在常見(jiàn)病多發(fā)病的防治中發(fā)揮了重要作用。尤其在新冠疫情期間，在市場(chǎng)其他藥物短缺的情況下，該院加大中藥制劑生產(chǎn)力度保障供應(yīng)，為廣大患者提供有效的抗疫治療藥物。
李斌飛表示，醫(yī)院一直積極提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，中藥房配備有中藥飲片、中藥免煎顆粒，并提供中藥代煎藥、藥品郵寄到家服務(wù)，大大方便了患者。中藥代煎在疫情期間加班加點(diǎn)，每天為患者提供中藥預(yù)防方、治療方、恢復(fù)方等萬(wàn)劑以上。同時(shí)，該院非常重視中醫(yī)藥的科研創(chuàng)新工作，近年來(lái)獲多項(xiàng)省級(jí)及市級(jí)課題立項(xiàng)，并在國(guó)際及國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文，擴(kuò)大了中醫(yī)藥的影響力。目前，醫(yī)院正努力開(kāi)發(fā)中藥膏方、中藥茶包、足浴包、藥枕等產(chǎn)品，為患者提供形式多樣的中醫(yī)藥健康產(chǎn)品。
中醫(yī)藥在急危重癥救治中發(fā)揮積極作用
“中醫(yī)科定期到重癥監(jiān)護(hù)室查房，尤其是在MODS、急性重癥胰腺炎、急性出血性中風(fēng)、膿毒血癥等重癥患者救治中出現(xiàn)的腹脹、胃腸功能紊亂、痰多等情況，經(jīng)過(guò)中醫(yī)師辨證施治，采用中藥內(nèi)服、中藥方劑內(nèi)服、燙熨治療、貼敷治療、耳針、針灸等，展現(xiàn)了出色的協(xié)同作用。”李斌飛介紹，這些中醫(yī)藥治療改善了患者胃腸功能，有效助力患者縮短在重癥監(jiān)護(hù)室逗留時(shí)間。
據(jù)了解，市人民醫(yī)院在重癥醫(yī)療救治中堅(jiān)持“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用”原則，建立并完善“有團(tuán)隊(duì)、有機(jī)制、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式。該院重癥各監(jiān)護(hù)室開(kāi)展中西醫(yī)聯(lián)合查房模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重癥患者治療全程管理中的作用，開(kāi)展早期康復(fù)。包括湯藥處置、中醫(yī)康復(fù)技術(shù)、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)支持療法等，輔助西醫(yī)治療。
“我們推廣中醫(yī)康復(fù)技術(shù)在重癥診治過(guò)程中的應(yīng)用，制定醫(yī)院常見(jiàn)危重病癥的中醫(yī)康復(fù)技術(shù)應(yīng)用規(guī)范，在湯藥應(yīng)用的同時(shí)加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)技術(shù)介入?！崩畋箫w表示，由于ICU的特殊性，患者在接受復(fù)雜的綜合性治療與護(hù)理時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)不同程度的病理心理，如恐懼緊張、焦慮、睡眠障礙、抑郁等。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步運(yùn)用中醫(yī)療法，調(diào)整陰陽(yáng)平衡，改善睡眠及情志，減少鎮(zhèn)靜藥物的使用，減輕相關(guān)藥物不良反應(yīng)。
積極傳承創(chuàng)新性應(yīng)用針灸理療
“醫(yī)院針灸科年門(mén)診量達(dá)1萬(wàn)余人次，平均每年針灸治療近4萬(wàn)人次?！崩畋箫w介紹，針灸科按疾病及治療方式確定主次，如顱腦大量出血患者，西醫(yī)手術(shù)引流減壓為主，針灸恢復(fù)神智，改善肢體活動(dòng)為輔；腰椎間盤(pán)突出癥重度患者，伴嚴(yán)重活動(dòng)受限等癥狀，西醫(yī)手術(shù)為主，中醫(yī)針灸提高預(yù)后生活質(zhì)量；輕中度突出，以腰腿痛為主癥，針灸推拿保守治療為主。
該院針灸科及早介入危急重癥患者治療，提高療效，改善預(yù)后。中風(fēng)、顱腦外傷、心梗等心腦血管病患者，一入重癥監(jiān)護(hù)室，針灸治療就開(kāi)始展開(kāi)，以中醫(yī)四診辨證定證型及治法，參照西醫(yī)診斷及流行病學(xué)考慮疾病演化進(jìn)程，治已病防未病，提高患者預(yù)后情況及生活自理能力。該院會(huì)診制度明確，治病分清急慢主次。接診患者按照“生命至上”的原則，不考慮中西醫(yī)學(xué)門(mén)派之見(jiàn)，不耽誤病情，讓患者得到最合適的治療。
“我們是真正意義上的‘中西結(jié)合’，每位患者由西醫(yī)師接診制定西醫(yī)治療方案，由針灸醫(yī)師會(huì)診制定針灸治療方案，兩者結(jié)合才是真正意義上的‘中西結(jié)合’?！?李斌飛表示，醫(yī)院積極開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治大病，治重病，治疑難雜癥，治已病，防未病。臨床上結(jié)合中醫(yī)思想與西醫(yī)理論、中醫(yī)技術(shù)與西醫(yī)解剖，尤其是結(jié)合中醫(yī)思維與西醫(yī)流行病學(xué)和中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，確定疾病治療主次關(guān)系。醫(yī)院在中山首先引入岐黃針療法，結(jié)合中山市針灸學(xué)會(huì)推廣至全市所有鎮(zhèn)街，造福全市患者。在中山較早將針灸治療常規(guī)引入重癥監(jiān)護(hù)室，主治中風(fēng)、顱腦外傷等心腦血管病患者，提高患者愈后肢體功能及生活質(zhì)量。
記者 周映夏 通訊員 林茹珠 唐柳青
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