近日,中山一名中年男子在感冒的一次劇烈咳嗽之后,竟然出現(xiàn)眼底出血,視力也隨之猛然下降,這到底是怎么回事?
46歲的德叔(化名)是一名自由職業(yè)者,前段時(shí)間天氣忽冷忽熱的,他一不小心就著涼感冒了。前幾天,他在一次劇烈咳嗽之后,突然感到左眼有一片“黑墨”遮擋?!拔乙詾槭歉忻熬昧松眢w虛造成的,沒想到這片‘黑墨’竟然就一直停留在左眼中?!钡率逭f。
由于眼睛既不痛,也沒有頭暈、惡心等癥狀,德叔也沒想到立即去醫(yī)院。在家里睡了一晚后,醒來突然發(fā)現(xiàn)視力猛然下降,只能看見眼前手指,害怕的他急忙來到中山愛爾眼科醫(yī)院求助。
醫(yī)院的眼底外傷科主任張艷莉經(jīng)過仔細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)患者由一種罕見眼病——瓦爾薩爾瓦視網(wǎng)膜病變?cè)斐裳鄣壮鲅矍暗摹昂谀本褪茄鄣籽芷屏褲B出的血液。
張艷莉解釋,這類患者十分罕見,患者在咳嗽、噴嚏、嘔吐、便秘、唱歌或大笑時(shí),以及做其他一些重體力活動(dòng)時(shí),都可能引起視網(wǎng)膜血管破裂等癥狀出現(xiàn),德叔就是其中的典型。
據(jù)了解,德叔已患高血壓數(shù)年,一直沒有進(jìn)行藥物控制。張艷莉說:“患者由于有高血壓,血壓本來就不穩(wěn)定,加上劇烈咳嗽導(dǎo)致血壓急劇升高,便導(dǎo)致其眼底視網(wǎng)膜血管出血,并造成玻璃體積血,出現(xiàn)了‘黑墨’及視力下降?!?/p>
針對(duì)德叔的病情,醫(yī)院立即安排德叔進(jìn)行眼部激光治療及玻璃體切割手術(shù)。經(jīng)過精心的診治,德叔的視力得到了明顯的提升,目前已恢復(fù)至0.8,生活質(zhì)量也得到了極大的改善。
張艷莉提醒,高血壓患者應(yīng)定期進(jìn)行眼部檢查,特別是在進(jìn)行重體力活動(dòng)或患有感冒等可能引發(fā)劇烈咳嗽的疾病時(shí),更應(yīng)警惕“瓦爾薩爾瓦視網(wǎng)膜病變”造成眼底出血、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),高血壓患者應(yīng)積極控制血壓,避免血壓波動(dòng)過大,以降低視網(wǎng)膜病變的發(fā)生概率。
文/蔡偉強(qiáng) 謝盼盼
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